Бартолинит - воспаление бартолиновой железы

К возникновению бартолинита приводят многие причины: несоблюдение правил гигиены половых органов, ослабление иммунитета, венерические болезни

Причины бартолинита

Процесс может быть вызван различными возбудителями - гонококками, стафило­кок­ками, эшерихиямии и др. Начинается воспалительный процесс в выводном протоке железы, каким бы возбудителем заболевание не вызывалось. В последующем, в воспалительный процесс вовлекается перенхима железы с развитием серозного или гнойного воспаления.

Чаще наблюдается одностороннее поражение железы. Отек протока железы вызывает нарушение оттока гнойного секрета. Это приводит к растяжению протока и образованию ложного абсцесса. При этом бартолинова железа болезненна при пальпации и увеличена.

Иногда в процесс вовлекается сама железа и окружающие ткани, возникает гнойное расплавление железы с образованием истинного абсцесса. Возможно самопроизвольное разрешение абсцесса (вскрытие) с выделением желто-зеленого содержимого.

Нагноение происходит не всегда, воспаление затухает и при этом отмечается незначительно увеличенная и уплотненная железа. При определенных условиях, процесс может возобновляться.

Гнойный экссудат накапливается в железе и образуется ложный абсцесс, иногда самостоятельно вскрывающийся.

На начальных стадиях бартолинит может не беспокоить женщину. Появляется незначительно болезненное уплотнение у входа во влагалище и жжение. Затем может повыситься температура до 38-39°С и усилиться боль в области наружных половых органов.

Клиника

Больные предъявляют жалобы на недо­мо­га­ние и боли в области наружных половых ор­га­нов. При осмотре отмечается отек, покрас­не­ние и болезненность железы и окружающих тканей. При формировании абсцесса со­сто­яние резко ухудшается: температура повы­ша­ется еще, появляется озноб. При осмотре наблюдается болезненное опухолевидное образование. После вскрытия гнойника со­сто­я­ние улучшается: уменьшаются отек и воспаление в области бартолиновой железы, нормализуется температура.

Лечение бартолинита

Применяются антибиотики после определения чувствительности к ним микроорганизмов. Хирургическое лечение показано при образовании псевдоабсцесса или кисты. К экстирпации железы прибегают при рецидивирующем бартолините. Бартолинит гонорейной этиологии подлежит специфическому лечению. Необходимо прекратить половые контакты, в связи с возможностью инфицирования партнера и осложнения заболевания.

Профилактика бартолинита

Включает соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение вульвита, уретрита, исключение случайных половых связей