Патологически узкая крайняя плоть, не позволяющая освободить головку полового члена, встречается приблизительно у 3% мужчин, что считается достаточно частым явлением.
Такое состояние получило название фимоз. Сужение кожной складки, покрывающей тело полового органа, может сохраняться с детства, когда фимоз считается физиологической нормой, либо развиваться во взрослом возрасте, как следствие заболеваний, травм и нарушений обменных процессов.
Лечение фимоза у детей может быть проведено консервативным способом, путем постепенного растяжения эпидермальных структур крайней плоти. В то же время, данный метод демонстрирует низкий уровень эффективности в отношении терапии фимоза у взрослых мужчин. В данном случае, для устранения сужения крайней плоти прибегают к оперативному вмешательству.
Хирургический метод устранения фимоза
При наличии показаний к проведению оперативного вмешательства, в первую очередь пациенту необходимо определиться с методикой, по которой будет проведена операция. Дело в том, что на сегодняшний день практикуется несколько способов эффективного исправления сужения крайней плоти, каждый из которых имеет свои преимущества, недостатки и особенности ухода после операции фимоза.
- Круговое иссечение крайней плоти (циркумизация). Операция предполагает удаление той части крайней плоти, которая не позволяет обнажить головку. Такая манипуляция в народе получила название обрезание. При этом кожная складка может быть удалена полностью или частично, что зависит от степени выраженности фимоза и желания пациента. Циркумизация проводится чаще всего по методу двойного разреза, при котором наружный и внутренний листки крайней плоти сначала надрезаются отдельно, путем циркуляторного рассечения кожи.
На следующем этапе участок ткани между надрезами удаляют полностью. Операция завершается сшиванием листков крайней плоти и наложением антисептической повязки на швы. В случае короткой уздечки, одновременно с обрезанием может быть проведена пластика уздечки.
- Пластика крайней плоти. Методика предполагает сохранение эпидермиса покрывающего тело пениса. Чаще всего операция проводится путем нанесения четырех надрезов, которые сшивают поперек. В результате крайняя плоть становиться несколько короче, но ее движение относительно головки существенно облегчается. Данную технику выполнения операции называют немецкой.
Оба способа проведения операции предполагают применение местной анестезии. К общему наркозу прибегают только в случае наличия у пациента определенных показаний. Использование современных микрохирургических инструментов позволяет существенно сократить период реабилитации пациента после операции фимоза.
Послеоперационный уход
Хирургические манипуляции по устранению фимоза обычно занимают не более 30 минут и не предполагают длительного пребывания пациента в стационаре. В связи с этим, врач должен проконсультировать мужчину как ухаживать после операции фимоза за раневой поверхностью.
Весь послеоперационный период восстановления занимает обычно около 10 дней. В течение этого срока необходимо проводить регулярную обработку швов. Первую перевязку всегда производит доктор. Как проводить перевязки дома самостоятельно подробно расскажет оперирующий врач после первой перевязки.
Следует понимать, что первые дни после хирургического вмешательства некоторая болезненность и отечность пениса считаются нормальным явлением и не должны вызывать беспокойства пациента. Организация рационального регулярного ухода за раной в совокупности с избеганием физических нагрузок, обеспечит быстрое заживление раневой поверхности. Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной сексуальной жизнью, без дискомфорта, который вызывало сужение крайней плоти.
Осложнения после операции фимоза
Развитие послеоперационных осложнений в практике устранения фимоза наблюдается крайне редко и обычно является результатом несоблюдения рекомендаций врача по гигиеническому уходу за раной. Сложности после операции сводятся к следующим явлениям:
- Кровоточивость;
- Воспаление в зоне раны;
- Расхождение швов;
- Снижение чувствительности головки полового члена.
При этом некоторое изменение чувствительности пениса считается скорее естественным явлением и иногда даже становиться решением проблемы преждевременного семяизвержения. Симптомами инфицирования раны может стать повышение температуры тела, общая слабость, нехарактерные выделения из полового органа, а также сильное воспаление головки пениса. При появлении данных реакций необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Чтобы оградить себя от подобных последствий, необходимо внимательно отнестись к выбору клиники и врача, проводящего операцию по обрезанию. Современное урологическое отделении клиники НЕОМЕД готово принять пациентов с любой степенью сложности фимоза. Опытные урологи, современные методики и оборудование клиники позволяет проводить подобные операции максимально безопасно и эффективно.
